Sabtu, 07 Januari 2012

Proses Keperawatan - Sister Calista Roy

Suster Callista Roy, RN, PhD (b.1939) adalah perawat teori, Bostom College, Massachusetts. Roy adalah masa lalu-Doktor Fellpw dan Robert Wood Johnson Scholar Perawat Klinis di unervesity of California, San fransisco.Roy telah bertugas di banyak posisi, termasuk Ketua Departemen Keperawatan, Fakultas Mount Saint Mary, Los angeles, Ajun Profesor, Program Pascasarjana, Sekolah, Keperawatan, Univetrsity Portland, dan Bertindak Konsultan Direktur dan Perawat, Rumah Sakit Saint Mary, Tucson, Arizona . Roy memperoleh gelar BS di keperawatan pada tahun 1963 dari College Mount Saint Mary, Los Angeles. Dia adalah Fellow dari American Academy of Keperawatan dan aktif dalam organisasi keperawatan termasuk Sigma Theta Tau dan Amerika Utara Perawat Diagnosis Association (NANDA). Dia adalah penulis atau co-penulis sejumlah karya termasuk Pengantar Keperawatan: Model adaptasi, Essentials Model Adaptasi Roy, dan Konstruksi Teori Keperawatan: Model Adaptasi.
Model Adaptasi Roy telah menimbulkan banyak minat dan hormat sejak didirikan pada tahun 1964 oleh Roy sebagai bagian dari pekerjaan pascasarjana di University of California, Los Angeles, di bawah bimbingan Dorothy, E.Jonhson.In 1970 fakultas Gunung Saint Mary College di Los angeles mengadopsi Model adaptasi Roy sebagai kerangka konseptual keperawatan. sarjana ditulis oleh Roy fakultas Fellow abd menggambarkan Model adaptasi Roy dan menyajikan pengkajian keperawatan dan intervensi mencerminkan fokus khas mode. Pada tahun 1984, sebuah edisi revisi dari pengenalan luas untuk
Keperawatan: Model adaptasi adalah published.Further, Roy dan Roberts menulis Konstruksi Teori Keperawatan: Model adaptasi untuk membahas penggunaan Model keperawatan Roy untuk membangun pembaca teori. Hal yang menggembira dengan model akan menemukan bahwa respon yang kaya telah dibuat dan terus dibuat oleh praktisi perawat, pendidik, dan peneliti dalam analisis, pengujian, dan penerapan model untuk keperawatan.

UNSUR-UNSUR MODEL ADAPTASI ROY
Ada lima elemen penting dari Model Adaptasi Roy. Mereka adalah
1. Orang yang menerima asuhan keperawatan
2. Tujuan dari keperawatan
3. Konsep kesehatan
4. Konsep lingkungan
5. Arah aktifitas keperawatan

Model ini menyajikan konsep yang berkaitan dengan bidang di atas klarifikasi masing-masing dan menentukan hubungan timbal balik mereka.
Orang yang
Daerah pertama yang menjadi perhatian adalah identitas penerima terbuka.Roy keperawatan menyatakan bahwa penerima asuhan keperawatan mungkin orang, keluarga, kelompok, komunitas, atau masyarakat. Setiap dianggap oleh perawat sebagai system.The holistik ide adaptif dari suatu sistem adaptif menggabungkan konsep adaptasi dan sistem.

Pertama, mempertimbangkan konsep sistem yang diterapkan pada suatu individual. Konsep Roy adalah orang dalam perspektif holistik. Aspek individu bagian bertindak bersama-sama untuk membentuk sebuah kesatuan. Penambahan orang sebagai sistem yang hidup, dalam interaksi konstan dengan keramaian . Disamping sistem, dan lingkungan terjadi pertukaran karakteristik informasi, materi dan energi. suatu Sistem ini disebut Keterbukaan. Dunn, seorang ahli teori sistem, panggilan perhatian kita ke unit terkecil kehidupan, sel adalah sel sistem. tamu terbuka telah .dari yang dalam dan luar dunia, ia harus menarik sebagainya zat-zat yang dibutuhkan untuk bertahan hidup. Dalam dirinya, sel harus mempertahankan agar angka-angka luas keterbukaan molekul.Sistem, oleh karena itu, menyiratkan konstan bertukar informasi, materi, dan energi antara sistem dan kualitas. Sistem yang dipegang oleh interaksi konstan person.Orang dengan lingkungan mereka ditandai dengan perubahan.Baik internal dan eksternal ini orang-orang dunia yang berubah harus mempertahankan integritas mereka sendiri, yaitu, setiap orang terus menerus beradaptasi. Hence, orang dipandang sebagai sistem adaptif holistik.
Seiring dengan rangsangan, tingkat adaptasi orang tersebut bertindak sebagai masukan kepada orang itu sebagai tingkat system. Adaptasi adalah suatu rangsangan yang orang lain dapat merespon dengan kisaran tak hingga. Hal ini biasa di temukan respon unik untuk individu. tingkat adaptasi setiap orang adalah aspek yang terus berubah yang dipengaruhi oleh mekanisme Kelompok. Roy yang memperkerjakan Helson untuk mengembangkan teori ini akan disajikan nanti dalam bab ketika tujuan perawat diterapkan.

Enam mode adaptif memerlukan fungsi mode lanjut penjelasan fisiologis adalah sebagai berikut:
® Oksigenasi: Menjelaskan pola penggunaan oksigen berhubungan dengan respirasi dan sirkulasi
® Nutrisi: Jelaskan pola penggunaan nutrisi untuk perbaikan tubuh dan pengembangan
® Eliminasi: Jelaskan pola eliminasi produk sisa
® Aktivitas dan Istirahat: Jelaskan pola latihan, aktivitas, istirahat, dan tidur
® Kulit Integritas: Jelaskan pola fungsi fisiologis kulit
® Senses: Menjelaskan persepsi sensorik-fungsi yang terkait untuk memperoleh visual, auditori, kinestetik,   gustatory, taktil, dan informasi penciuman
Cairan dan Elektrolit

®: Menjelaskan pola fisiologis penggunaan cairan dan elektrolit
® fungsi neurologis: Menjelaskan pola neural kontrol, regulasi, dan intelek
® endokrin fungsi: Menjelaskan pola kontrol dan pengaturan termasuk respon stres dan sistem reproduksi
Konsep empat mode di atas adaptif datang lebih awal dalam pekerjaan Roy dalam upaya untuk menjawab pertanyaan, Bagaimana orang-orang beradaptasi dengan perubahan yang mereka dikenakan? Keempat mode adalah cannels melalui mana seseorang menyesuaikan dengan perubahan. Response internal dan eksternal untuk mengubah oleh orang yang dapat diproses mayoritas dalam mode. adaptif tunggal sering, ditanggapi dan diproses lebih dari satu modus.
Tujuan Keperawatan
Roy mendefinisikan tujuan keperawatan sebagai promosi respon adaptif dalam kaitannya dengan empat tanggapan modes Adaptif. adaptif adalah mereka yang positif mempengaruhi kesehatan. Helson bekerja dikutip oleh Roy berguna dalam memahami konsep adaptasi dalam kaitannya dengan kualitas holistik yang person.Helson pandangan adaptasi seseorang untuk berubah tergantung pada rangsangan yang input untuk orang dan tingkat adaptasi seseorang.
Perubahan internal dan eksternal, yaitu rangsangan masukan, antarmuka dengan negara seseorang mengatasi, unsur penting lainnya dalam kondisi adaptasi. Dari orang atau negara mengatasi individu adalah tingkat adaptasi. Orang orang itu akan menentukan apakah respon positif terhadap rangsangan internal atau eksternal akan tingkat adaptasi seseorang.ini ditentukan oleh rangsangan stimuli dari fokal, kontekstual, dan residual segera dihadapi orang adalah stimulus fokal biasanya merupakan fokus stimuli. tingkat terbesar dari perubahan berdampak pada rangsangan person. Semua rangsangan lain di dunia orang internal dan eksternal yang mempengaruhi situasi dan diamati, terukur, atau secara subyektif dilaporkan oleh rangsangan person. Besidual adalah mereka yang merubah karakteristik orang yang hadir dan relevan dengan situasi tetapi sulit dipahami atau sulit untuk mengukur secara objektif.
PROSES KEPERAWATAN

Model adaptasi Roy menawarkan pedoman untuk perawat dalam mengembangkan unsur-unsur keperawatan proses. Proses keperawatan Roy meliputi penilaian tingkat pertama dan kedua, diagnosis, penetapan tujuan, intervensi, dan penilaian evaluasi. Jika tingkat pertama dan kedua dianggap tambahan dari unsur yang sama, lima unsur paralel proses keperawatan Roy lima tahapan proses keperawatan diidentifikasi dalam bab berikutnya.

Pertama Tingkat Penilaian
Penilaian tingkat pertama dianggap sebagai pengumpulan perilaku output seseorang sebagai sebuah sistem adaptif dalam kaitannya dengan masing-masing dari empat mode adaptif: fungsi fisiologis, konsep diri, fungsi peran, dan penilaian tingkat keakutan. Yang pertama disebut sebagai penilaian perilaku.
Penilaian klien dalam masing-masing dari empat mode adaptif meningkatkan penilaian yang sistematis dan holistik menjelaskan fokus yang perawat atau tim keperawatan akan mengambil dalam merawat Klien. Umumnya hal tersebut, benar-benar dilakukan dan dicatat pengkajian keperawatan dalam empat mode adaptif menetapkan nada memahami situasi tertentu klien. Menggunakan empat cara adaptif dari Roy. Guide pertanyaan yang terkait dengan setiap mode adaptif dapat dikembangkan untuk mencerminkan usia atau ketajaman dari populasi klien dikumpulkan. Informasi yang meliputi subjektif, objektif, dan data pengukuran.

Kedua Tingkat Penilaian
Setelah penilaian tingkat pertama, perawat menganalisa tema dan pola emergizing perilaku klien untuk mengidentifikasi respon tidak efektif atau respon adaptif yang memerlukan perilaku dukungan. Saat perawat tidak efektif atau perilaku adaptif memerlukan dukungan yang hadir, perawat mengadakan assessment. Di tingkat kedua ini tahap penilaian, perawat mengumpulkan data tentang stimulus fokal, kontekstual, dan residual yang berdampak pada proses klien. Ini menjelaskan etiologi dari masalah dan mengidentifikasi fakta. kontekstual dan residual yang diidentifikasi merubah genetik, jenis kelamin, tahap perkembangan, obat-obatan, alkohol, tembakau, konsep diri, fungsi peran, interdependensi, pola interaksi sosial, mekanisme koping dan gaya, stres fisik dan emosional, orientasi budaya, agama, dan lingkungan fisik sebagai stimulus kontekstual yang mempengaruhi mode adaptif.
Ilmu dari proses pengambilan keputusan masih dalam tahap perkembangan untuk perawat. Teori tambahan, hukum, dan prinsip-prinsip seni dan ilmu yang digunakan untuk memvalidasi adanya masalah adaptasi problem.Adaptasi ditunjukkan ketika kelangsungan hidup, pertumbuhan , reproduksi, atau penguasaan tujuan dari orang yang terhambat atau, dengan kata lain, ketika integritas orang tersebut berubah. Hukum ilmu pengetahuan menunjukkan bahwa pH tubuh harus tetap di atas tingkat tertentu untuk mendukung. Hence selular, rendah pH jelas menunjukkan respon yang tidak efektif memerlukan penilaian lebih lanjut dan intervensi untuk mempertahankan kelangsungan hidup validasi person. Kelanjutannya dapat diperoleh dengan meninjau karakteristik mendefinisikan dan etiologi berkaitan dengan diagnosis keperawatan yang dikembangkan oleh Amerika Diagnosa Keperawatan Utara Association (NANDA).

Diagnosa Keperawatan
Roy menjelaskan tiga metode untuk membuat metode diagnosis. pertama, perawat dapat menggunakan tipologi diagnosa yang dikembangkan oleh Roy dan berhubungan dengan empat adaptif mode adalah daftar masalah adaptasi umum menggunakan typology. ini menerapkan metode Diagnosis ke contoh Mr.Smith, diagnosis akan: "Hipoksia"
Metode kedua adalah untuk membuat diagnosis dengan menyatakan perilaku yang diamati bersama dengan yang paling mempengaruhi stimuli.Menggunakan metode ini, diagnosis untuk Mr.Smith dapat dinyatakan sebagai: "Nyeri dada yang disebabkan oleh defisit oksigen ke otot jantung yang terkait dengan sebuah overexposure ke cuaca panas. "
Metode ketiga merangkum perilaku dalam satu atau lebih adaptif mode berhubungan dengan contoh stimuli yang sama, jika orang mengalami nyeri dada adalah petani, yang bekerja di luar dalam cuaca panas adalah diperlukan untuk sukses dalam work.In nya kasus ini, suatu diagnosa yang tepat mungkin: "Peran kegagalan yang terkait dengan terbatas (miokard) kemampuan fisik untuk bekerja di cuaca panas."
Di sisi lain, diagnosis keperawatan menggunakan salah satu metode di atas juga bisa menjadi perilaku adaptif pernyataan bahwa perawat ingin didukung. Sebagai contoh, jika Mr.Smith adalah mencari bantuan melalui konseling kejuruan untuk beradaptasi dengan keterbatasan fisik nya, perawat dapat mendiagnosis kebutuhan untuk mendukung. Di kasus ini, diagnosis yang tepat akan menjadi: "Adaptasi untuk memerintah kegagalan dengan mencari karir lainnya."
Banyak perawat yang akrab dengan karya NANDA dan daftar diagnosis keperawatan yang telah diterima untuk pengujian melalui tujuh Konfrensi.Di edisi mereka yang kedua dari Pengantar Keperawatan: Model Adaptasi, penulis bab mulai mengidentifikasi diagnosis NANDA berhubungan satu sama adaptif mode.Sebagai edisi kedua mendahului taksonomi NANDA terbaru, korelasi mode adaptif dan daftar NANDA yang belum dipublikasikan oleh Roy atau rekan-rekannya dan mengikuti tren yang dikembangkan oleh Roy dan lain-lain.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar